V sodobnem svetu obstaja veliko zdravstvenih in socialnih težav, ki se pojavljajo nepredvidljivo in imajo poseben potek, ena od njih je civilizacijska bolezen - luskavica. Ta bolezen se pojavlja pri 1, 5 - 2% prebivalcev naprednih držav, enako se širi med moškimi in ženskami in se kaže ne glede na starost bolnika.
Kaj je luskavica ali psoriaza?
Luskavica ali luskavica je genetsko pogojena kožna patologija, ki temelji na kroničnem ponavljajočem se vnetnem procesu kože (motnje zorenja keratinocitov) zaradi vpliva sprožilnih dejavnikov. Lokalizacija izpuščajev je izjemno večplastna, lokalizacija žarišč luskavice se lahko pojavi tako na ustni sluznici kot na lasišču, ekstenzorskih površinah okončin, nohtov ali po celem telesu.
Ker je luskavica sistemska bolezen, bo lezija značilna tudi za srčno-žilni, živčni, mišično-skeletni in druge sisteme. Poleg tega je manifestacija bolezni v 80% primerov v začetnih fazah poraz lasišča, zato želimo v tem članku posvetiti posebno pozornost določeni lokalizaciji luskavice.
Vzroki za luskavico na glavi
Obstajata dve vrsti pojava luskavice: zgodnji in pozni. Zgodnji tip je genetsko pogojen, tu igra pomembno vlogo dednost. Znano je, da prisotnost bolezni pri enem od staršev poveča tveganje za luskavico pri otroku za 14%, pri psoriazi pri obeh starših pa za 40%.
Obstaja več kot 100 dejavnikov za nastanek luskastega lišaja, najpogostejši med njimi:
- genetski
- virusna
- infekcijske (tonzilitis) in alergijske
- stresno (psihosomatsko)
- endokrini
- presnovne motnje (lipidi, encimi)
- imunske motnje.
Simptomi luskavice lasišča
Značilen element za luskavico je simetrična ravna vzpetina nad površino kože z enakomerno zaobljenimi robovi in povečano hrapavostjo v kombinaciji z velikim številom zlahka odstranljivih srebrnih lusk. Velikost izpuščaja je lahko od 1 mm do 2 cm, zato se tvorbe pogosto združijo in tvorijo plake različnih konfiguracij, ki lahko dosežejo 10 cm ali celo 20 cm.
Pogost pojav pri psoriazi je tako imenovana "psoriatična krona" - prehod novotvorb na gladko kožo vratu ali temporalne regije vzdolž linije las. Izrazit simptom, ki se širi med bolniki s psoriazo lasišča, je srbenje.
Luskavico opredeljujejo trije glavni simptomi (psoriatična triada):
- "Stearinski madež" - psoriatična plošča se postrga s stekelcem, zaradi česar se luske tanjšajo, kar poveča snežno belo barvo površine in spominja na kapljico zamrznjenega stearina.
- "Končni film" - z nadaljnjim strganjem bo opazna gladka prosojna površina.
- "Krvna rosa" - prisotnost majhnih kapljic krvi pri strganju.
Faze razvoja psoriaze
Psoriatični proces je sestavljen iz 3 naslednjih stopenj:
- jaz progresivna
- II stacionarno
- III regresivna
Progresivna faza
Zanj je značilno nastajanje novih papul povečanega premera. Postopek luščenja se ne razširi na zdrava področja kože, hkrati pa pušča ozek roza trak vzdolž oboda plakov. Glavni simptom pri bolnikih je srbenje. Tudi za progresivno ali akutno fazo luskavice je značilna prisotnost Koebnerjevega fenomena - nastanek novih papul 7 dni po poškodbi kože. Obstaja triada psoriatičnih simptomov.
Stacionarni
Na tej stopnji ni pojava novih elementov izpuščaja, manifestacija srbenja se zmanjša ali popolnoma izgine. Diagnosticiranje psoriatične triade je problematično, Koebnerjev simptom pa je negativen.
Regresivna
V fazi regresije se luščenje zmanjša, plaki izginejo, vendar nastanejo hipopigmentirane lise. Psoriatični simptomi niso odkriti. Omeniti velja, da tudi po stopnji regresije ostanejo "dežurni plaki" na območju lasišča, kolen in komolcev.
Faze bolezni glede na stopnjo poškodbe
Glede na območje lezije obstajajo 3 stopnje luskavice:
- blago - prizadeto območje je manj kot 3%
- srednja - razširjenost papuloznih izpuščajev je od 3 do 10%
- huda - lezije so lokalizirane na več kot 10% kože.
Kako zdraviti luskavico na glavi
Obstajajo različne kombinirane metode zdravljenja psoriaze z zdravili in brez zdravil, katerih cilj je zmanjšati lezije, izboljšati kakovost življenja bolnika in zmanjšati pojavnost recidivov.
Zdravljenje luskavice je odvisno od stopnje kožnih lezij, oblike in starosti bolnika. Če obstajajo dodatne patologije organov in sistemov, se popravijo. Bolnikom je predpisana dieta z omejenim vnosom soli, maščobnih živil in živil, bogatih s hitrimi ogljikovimi hidrati.
Medicinska terapija
Učinkovita sredstva za sistemsko zdravljenje psoriaze so naslednja:
- desenzibilizacija (30% raztopina natrijevega tiosulfata),
- pomirjevala (infuzija baldrijana, pomirjevala),
- antihistaminiki,
- diuretik,
- vitamini (A, B1, B12, B6, E, C),
- hepatoprotektorji,
- pirogeni pripravki,
- imunostimulirajoča zdravila,
Pri akutni pogosti obliki luskavice, pa tudi pri eritrodermi, so predpisani kratkodelujoči kortikosteroidi (triamcinalon).
Pri poškodbah mišično-skeletnega sistema (sklepov) so indicirana nesteroidna protivnetna zdravila (natrijev diklofenak, voltaren, nimesulid).
Za zdravljenje zapletenih oblik luskavice se uporabljajo citostatiki (metatreksat, azatioprin).
Pri hudih oblikah luskavice (indeks večji od 15 enot) se terapiji dodajajo citostatiki, pomirjevala in aromatični retinoidi. Pri kritično zapletenih epizodah luskavice lasišča se uporabljajo glukokortikosteroidi.
Pri blagih primerih psoriatične bolezni (indeks PASI do 15 enot) se uporabljajo hiposenzibilna zdravila, razstrupljanje in antihistaminiki ter hepatoprotektorji.
Uporaba lokalnega zdravljenja je odvisna od stopnje luskastega lišaja:
- progresivna - 1 - 2% salicilno mazilo, kortikosteroidne kreme in mazila
- stacionarno - 5 - 10% naftalansko mazilo, 3% salicilno mazilo, 2 - 5% žveplovo katransko mazilo, kopeli z odvarkom kamilice
- regresivna - 3-5% salicilno mazilo, 10-20% naftalansko mazilo, 5-10% mazilo žveplovega katrana, psorkutan
Živosrebro-salicilno mazilo, losjon in šampon Psoriks, katranski balzam, pripravki s cinkom so zelo priljubljeni pri luskavici lasišča. Tudi sestavni del zdravljenja bolezni so tople kopeli enkrat na 2-3 dni. Pri zimski obliki luskavice zdravljenje temelji na uporabi mazil v kombinaciji z ultravijoličnim sevanjem.
Zdravljenje brez zdravil
Zdravljenje luskavice ne temelji samo na zdravilih. Tudi uporaba fototerapevtskih metod prispeva k hitremu okrevanju in nastopu remisije.
Obstajajo naslednje vrste izpostavljenosti sevanju:
- Fotokemoterapija (PUVA terapija) je vrsta fototerapije v kombinaciji z uporabo fotosenzibilizatorjev. Mehanizem je v delovanju ultravijoličnega sevanja na površini kože za zdravljenje zapletenih oblik psoriatične bolezni.
- Selektivna terapija je učinkovitejša pri zdravljenju eksudativnih in enostavnih oblik luskavice, ko je manjše število izpuščajev. Potek terapije je sestavljen iz 20-30 sej, učinkovitost je 80%.
- Ozkopasovna terapija - uporablja se ob prisotnosti površinske luskavice, žarki ne prodrejo globoko v kožne kroglice, ampak imajo le površinski učinek. Postopek je namenjen preprečevanju procesov maligne degeneracije celic.
- Zdravljenje z ozkim spektrom UVB - Ta vrsta terapije znatno zmanjša pojav stranskih učinkov, kot so rdečica in opekline. Potek postopka je 20-30 sej, uporablja se samo za poškodbe kože.
Pozitiven učinek ima tudi zdraviliško zdravljenje. Znani viri zdravljenja so jezero Kunigunda, obala Krima, Črno in Mrtvo morje.
Eksperimentalne metode
Znanstveniki se ne ustavljajo in še naprej iščejo nove učinkovite metode zdravljenja luskavice, med katerimi so naslednje.
Plazmafereza
Nežen postopek zastrupitve, ki pomaga očistiti krvno plazmo iz patogenih sestavin in toksinov. Po enem postopku se praviloma očisti do 30% krvi. Ta manipulacija se uporablja v hudih in zapletenih primerih luskavice. Potek plazmaforeze se izvaja v 3-6 sejah, s premorom za en teden.
Mehanizem tega postopka je naslednji: določene membrane filtrirajo medcelično tekočino in jo vrnejo nazaj v krvni obtok, pri čemer se koristne sestavine čim bolj ohranijo in uničijo patogene strupene snovi.
Krioterapija ali "hladno zdravljenje"
Terapija bolezni je posledica učinka ultra-nizkih stopinj na telo. Oster učinek mraza pomaga aktivirati imunski sistem in spodbuja presnovo na splošno. Ta postopek ima tako kompleksen učinek na celotno telo kot lokalni, usmerjen v žarišče kožnih lezij.
Pomembno je vedeti, da krioterapija ni primerna za vse bolnike. Zaradi anatomskih značilnosti lokacije žil se pri nekaterih posameznikih pojavi krč, otekanje in močno širjenje žil, zaradi česar je krvni obtok moten. Poleg tega so lahko nekateri bolniki dovzetni za alergijske reakcije, kot je mrzla urtikarija.
Učinek krioterapije:
- povečati obrambo telesa
- izboljšani procesi regeneracije
- negativni simptomi izginejo: srbenje, pekoč občutek, luščenje
- izboljša presnovo v koži
- podaljšanje obdobja remisije.
Imunobiološki pripravki
Gre za izdelke na osnovi beljakovin, ki neposredno vplivajo na imunski sistem in preprečujejo nastanek sočasnih bolezni. Ob prisotnosti psoriatičnega procesa se telo nenehno obnavlja zaradi presežne količine TNF-beljakovine. Ta zdravila zavirajo učinke TNF-a, zato se simptomi vnetnega procesa pri psoriazi zmanjšajo.
Ozonska terapija
Nova učinkovita metoda za zdravljenje luskavice. Znano je, da ima ozon razstrupljevalni, protivnetni, antiagregacijski, imunomodulatorni učinek. Prednosti ozonoterapije so enostavna uporaba, hitra učinkovitost, zanesljivost in popolna odsotnost stranskih učinkov.
Značilnosti zdravljenja luskavice pri otrocih in mladostnikih
Treba je opozoriti, da je psoriatična bolezen pri otrocih manj pogosta kot pri odraslih. Razlaga je nizka stopnja odkrivanja luskavice, pogosti pogosti primeri regresije in pomembna obdobja remisije do 12 let.
Značilnosti klinične slike otroške luskavice so pogoste poškodbe kože pod lasmi. Dekleta zbolijo 2-krat pogosteje kot fantje, kar je povezano z endokrinopatijami, ki se pojavijo v adolescenci. Za otroke je značilna izrazita slika patološkega procesa (znatno vnetje in različne stopnje srbenja).
Pri otrocih, mlajših od 10 let, je manifestacija simptomov luskavice drugačna kot pri odraslih. Lokalizacija izpuščaja se pojavi na atipičnih mestih, kot so obraz, zadnji del glave, genitalije ali globoki deli podkožnih gub. Sprožilni mehanizem za nastanek bolezni je pogosto akutna okužba (gripa, pljučnica), psiho-čustveni stres.
Pri večini otrok se prvi znaki lezij pojavijo na lasišču in jih spremljajo pordelost, luščenje lusk. Tudi v najhujših primerih luskavice lasišča izpadanje las ni pogosto.
Terapija otroške luskavice temelji na uporabi zdravilnih mazil in krem, v hudih epizodah se uporablja kombinacija z drugimi zdravili. Ta pristop vam omogoča zmanjšanje negativnih manifestacij bolezni in prispeva k hitremu okrevanju.
Kako zdraviti luskavico na glavi doma
V boju proti suhemu lasišču pri luskavici se uporabljajo različne osnovne kreme, losjoni, zeliščni šamponi, emulzije na vodni osnovi, ki ne le lajšajo vnetja kože, ampak pomagajo tudi pri lajšanju simptomov luskavice.
Najbolj priljubljena domača zdravila za luskavico so kreme, salicilna mazila in posebni šamponi.
Kreme
Uporabljajte nehormonska sredstva na osnovi naravnih sestavin. Aktivne sestavine so lahko različne, najpogostejše od njih:
- cink - hitro odpravlja suhost in vnetja kože, ima antiseptične lastnosti, ima antibakterijski učinek
- vitamin D - uporablja se za zdravljenje preprostih oblik psoriatične bolezni, lajša tako neprijetne simptome, kot sta luščenje in srbenje, pomaga pa tudi pri izboljšanju regeneracije
- sečnina in naftalan - ima toničen in pomirjujoč učinek na kožo
- zeliščni izvlečki - imajo dezinfekcijsko lastnost, odpravljajo preobčutljivost in poslabšanje vnetnega procesa
- floralizin - spodbuja hitro okrevanje, lajša neprijetne manifestacije luskavice
- sečnina in čebelji vosek - primeren za občutljivo kožo, ki potrebuje hidracijo in prehrano, obnavlja zaščitno pregrado
Salicilno mazilo v boju proti psoriazi
Salicilna kislina, pridobljena iz lubja vrbe, je aktivna sestavina salicilne mazila in ima protivnetne in regenerativne lastnosti. Prednost salicilne mazila v primerjavi s hormonskimi zdravili je odsotnost stranskih učinkov.
Pozitivne lastnosti salicilne mazila:
- bori se proti vnetjem - odpravlja srbenje in rdečico
- antiseptično delovanje - odpravlja patogene mikroorganizme
- keratoplastični učinek - preprečuje nastanek gnojnih žarišč, spodbuja proces regeneracije.
- uniči pohotno snov - odlušči skorje.
Salicilno-cinkovo mazilo se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju luskavice in ni nič manj učinkovito.
Šamponi
Obstajajo naslednje vrste šamponov za zdravljenje luskavice lasišča:
- Na osnovi brezovega katrana. Katran pomaga nežno očistiti kožo roženice, nečistoč, odpravlja srbenje in pekoč občutek ter ima protiglivične lastnosti.
- Protiglivično - glavna aktivna sestavina ketokonazol odpravlja razmnoževanje glivične okužbe in pospešuje celjenje ran na koži.
- Sestoji iz salicilne kisline, ketokonazola, cinka. Ta šampon v razpršilu odpravlja vnetni proces, mehča kožo in deluje antiseptično.
- Zdravljenje. Normalizira izločanje podkožne maščobe, krepi lase, lajša vnetja.
Pomembno si je zapomniti tudi, da pri umivanju las z luskavico uporabljajte samo toplo vodo, ne vroče. Treba je zmanjšati uporabo sušilnika za lase, kodralnikov in likanja.
Zdravljenje psoriaze z ljudskimi zdravili
Losjoni na osnovi celandina, aloe vere, kamilice, jabolčnega kisa so odlični za zdravljenje luskavice. Na lezije se nanese povoj, navlažen z raztopino. Ta postopek zmanjša vnetje, ubije patogene in izboljša presnovo v koži.
Nič manj učinkovite so tudi maske iz kefirja in blata, ki delujejo tudi kot del tradicionalne medicine. Takšne maske dodatno navlažijo lase, imajo protivnetni učinek, izboljšajo prekrvavitev lasišča.
Kateri izdelek je boljši?
Za zdravljenje luskavice lasišča je bolje uporabiti blage, nežne izdelke brez dišav. Redno čiščenje in vlaženje je osnova pravilne nege las in kože pri psoriazi. Pomembno je, da uporabljeni izdelki pomagajo normalizirati ravnovesje hranil, obnavljajo prizadeta področja kože, vzdržujejo pH lasišča in vlažijo roženico povrhnjice.
Vsi ti učinki in še več so značilni za izdelke iz spletne trgovine Fitomarket. Tukaj lahko izberete ne le najprimernejša sredstva in metode visokokakovostne nege luskavice lasišča, temveč tudi dobite ustrezen nasvet o zdravilih, ki so prava za vas.
Pogosta vprašanja
Ali je mogoče luskavico pozdraviti s cinkovim mazilom?
Cinkovo mazilo ima protivnetni, antiseptični, ovojni učinek, spodbuja nastanek zaščitne plasti na površini kože. Če prizadeta območja dnevno mažete s cinkovim mazilom, bo pozitiven učinek prišel hitro, vendar to zdravilo ne more popolnoma ozdraviti luskavice, saj mora biti zdravljenje kompleksno.
Ali lahko ozdravite luskavico lasišča z vodikovim peroksidom?
Vodikov peroksid s sproščanjem aktivnega kisika izvaja mehansko čiščenje in odstranjuje strupene snovi na poškodovani koži, vendar, tako kot v primeru cinkovega mazila, samo s to komponento ne bo šlo za zdravljenje luskavice na glavi.
Ali je luskavica nalezljiva?
Luskavica se ne prenaša, ker je neinfekcijske narave, zato se izogibanje stiku in komunikaciji z ljudmi s to boleznijo ni vredno.
Ali je luskavica lasišča nevarna?
Če se luskavica ne zdravi, lahko povzroči resne zaplete in celo smrt. Ne pozabite, da se psoriatične lezije lahko razširijo na globoke plasti kože, pa tudi na druge organe in sisteme telesa (nohti, srčno-žilni sistem, mišično-skeletni sistem itd. ).
Kako razlikovati luskavico od dermatitisa
Znano je, da seboroični dermatitis lasišča nikoli ne prizadene gladke kože in je značilna odsotnost infiltracijskega procesa, v nasprotju s seboroično luskavico, ki tvori "psoriatično krono", ki se premika na gladke predele kože čela in vratu. . Omeniti velja tudi dedni dejavnik pri pojavu luskavice.